1.身體過胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方)，應(yīng)提高警惕。

2.年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

3.家族中有糖尿病患者，尤其是一級(jí)親屬(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者時(shí)，本人孕期患糖尿病的危險(xiǎn)性明顯增加。

4.孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性。

5.孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。

6.以前懷孕時(shí)出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。

7.曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

8.曾患過妊娠期糖尿病者。

診斷的方法，是要孕婦喝50gm糖水，喝完一小時(shí)候抽血驗(yàn)血糖值，如果大于140mg/dL，就懷疑有妊娠糖尿病，但還不能確定診斷。必須進(jìn)一步做所謂的“100gm葡萄糖耐受度測(cè)試”，空腹時(shí)抽一次血，然后喝100gm糖水，接著在一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)后各抽一次血驗(yàn)血糖值。

1.飲食治療

飲食控制很重要。理想的飲食控制目標(biāo)：既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)，保證胎兒正常生長發(fā)育。

2.藥物治療

對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。

3.專業(yè)治療

及時(shí)的去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受專業(yè)治療。

1.飲食量要控制。

患糖尿病的孕婦一般食欲都好，進(jìn)食量較正常的孕婦多，這時(shí)一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物，含糖高的食物進(jìn)食過多可導(dǎo)致血糖過高，加重糖尿病的病癥或產(chǎn)生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35干卡。最好讓醫(yī)院的營養(yǎng)師根據(jù)您個(gè)人的情況制定適合于您的食譜。

2.運(yùn)動(dòng)方式的選擇

妊娠糖尿病患者宜選擇比較舒緩、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如散步，緩慢的游泳(游泳要去衛(wèi)生條件有保證的地方，以避免感染)和打太極拳等。運(yùn)動(dòng)前要有熱身運(yùn)動(dòng)，結(jié)束時(shí)也應(yīng)再做一些更輕微的運(yùn)動(dòng)，逐漸結(jié)束。千萬不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如跑步、打球、俯臥撐、滑雪等。

3.掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間

妊娠糖尿病患者運(yùn)動(dòng)量不能太大，一般使心率保持在每分鐘130次以內(nèi)為宜。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間也不宜過長，但也不宜太短，一般維持在20-30分鐘較為合適。但是出現(xiàn)下列狀況則不宜運(yùn)動(dòng)①出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥;②有先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者;③合并有妊娠高血壓者。

1.高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。

2.發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。GDM并發(fā)妊娠高血壓疾病可能與存在嚴(yán)重胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)及高胰島素血癥有關(guān)。

3.感染是糖尿病主要的并發(fā)癥。未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4.羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關(guān)。

5.因巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增高。

1.蛋白質(zhì)的供給要充足。患妊娠期糖尿病的孕婦要控制飲食量，但是蛋白質(zhì)的進(jìn)食量不能少，要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質(zhì)進(jìn)食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品，增加植物蛋白質(zhì)。

2.脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進(jìn)食要適量增加，以維持每天的供熱量。并可適量進(jìn)食一些干果，增加供給脂肪。

3.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。多吃一些蔬菜補(bǔ)充維生素，經(jīng)常吃一些含鐵和含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、動(dòng)物肝以補(bǔ)充礦物質(zhì)。

4.適當(dāng)限制食鹽的攝入。應(yīng)讓孕婦多吃清談的。