骨質增生分分原發性和繼發性兩種。

1. 原發性骨關節病是由于年齡增長，長期勞累，導致骨關節退行性改變，韌帶松弛，肌肉力量下降，關節的穩定性受到影響，關節的周圍形成骨刺，從而引起關節炎。

2. 繼發性骨關節病多因關節創傷，發育畸形等導致關節面不平，受力不均而引起本病。骨質增生癥屬中醫的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"，中醫認為本病與外傷，勞損，瘀血阻絡，感受風寒濕邪，痰濕內阻，肝腎虧虛等有關。

1.頸椎骨質增生：

臨床表現：頸項部有強硬的感覺，活動受限，頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木，觸電樣感覺，可因頸部活動而加重，不同的病變累及不同部位，就出現不同的癥狀，晚期可導致癱瘓。

頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓，心腦血管疾病，胃炎，心絞痛，吞咽困難等。

2. 腰椎骨質增生：

好發部位，以腰三，腰四最為常見，臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛，脹痛，僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限，如鄰近的神經根受壓，可引起相應的癥狀，出現局部疼痛，發僵，后根神經痛，麻木等，如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛，灼痛，抽痛，串痛，向整個下肢放射。

3.膝關節骨質增生：

初期，起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，有可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起后開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬，稍活動后好轉，上，下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒，蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛,跛行走，合并風濕病者關節紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹，壓縮現象。

骨質增生的預防要注意以下幾個方面：避免長期劇烈運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對于持重關節(如膝關節、髖關節)，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。

適當進行體育鍛煉。避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自于關節液，而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利于關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。因此骨質增生康復的方法在于運動，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質量。

及時治療關節的損傷。關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關系。由于骨折復位不完全，造成關節軟骨面不平整，從而產生創傷性關節炎。對于關節內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。

減輕體重。體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對于體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。

骨關節炎病人若做血常規，血沉，C反應蛋白，類風濕因子等化驗檢查，一般都在正常范圍，少數炎癥嚴重者，血沉和C反應蛋白可輕度升高。

滑液檢查：受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多，典型者清晰，黏稠，細胞數不高(<20X109/升)，多為單核細胞，攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細胞。

關節鏡檢查：能直接觀察關節內部情況，能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織，但由于本檢查畢竟屬于創傷性檢查，可能伴發感染或出血等不良反應，且費用較高，不可能作為常規檢查。

X線平片不僅仍為本病的常規檢查方法，有的學者還認為它是追蹤病情變化的金標準，拍膝關節片時，病人應取站立位拍前后位和側位片，髖關節和手關節可只拍前后位片，在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄，關節面下骨硬化和變形，關節邊緣骨贅形成，關節面下囊腫和關節腔游離液體等，骨性關節炎的x線特點為：

①關節間隙狹窄，如在膝關節，可小于3毫米;

②關節面硬化變形;

③關節邊緣骨贅;

④關節鼠;

⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚;

⑥骨變形或關節半脫位。

X線片可分為五級，0級：無改變;1級：輕微骨贅 2級：明顯骨贅，關節間隙正常;3級：骨贅外關節間隙中度狹窄;4級：骨贅外關節間隙嚴重狹窄，伴軟骨下骨硬化。隨著影像學新技術如微焦攝影;CT，磁共振和三維重建等的應用，除對骨關節炎的診斷有幫助外，對詳細了解骨關節炎的病變進展及藥物療效都有參考價值。

急性期

(1)在急性期疼痛加重，要盡量減少受累關節的活動量，患者可適當臥床休息，通過休息來減少受累關節的機械性刺激，這不僅有效防止癥狀進一步加重，而且還能為炎癥的消散創造一個良好的條件。要盡快用藥，采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發展。恢復期

(2)病情在恢復期間，要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激，因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎癥的產生，還要避免過度勞累，因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎變，而導致病情的復發。再者可以適當增加戶外活動、鍛煉，盡量避免長期臥床休息。如長期固定某一姿勢工作的患者，應注意在工作休息時變換一下姿勢。

飲食保健

(3)骨質增生的患病率隨著年齡增長而增加，為了確保老年人骨質代謝的正常需要，老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加，應進食高鈣食品，如多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入，如維生素A和D等。肥胖的患者宜控制飲食，增加活動減輕體重，以利于減輕關節負重，有利本病的恢復。

1、多進食高鈣食品。

2、要增加多種維生素的攝入，如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。

3、應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物，常食堅果，注意營養的補充。

4、 蛋白質的攝入要有限度，食物中過高的蛋白質會促使鈣從體內排出。

5、 勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓復原過程，并擾亂體內的礦物質平衡。

6、忌食辛辣刺激的食物，禁煙酒。

一、蓮栗糯米糕：【材料】糯米粉500克，蓮子60克,栗子(鮮)60克,核桃60克,糖桂花15克，白砂糖50克。【做法】

1、將胡桃肉、蓮子、栗子仁煮熟去皮，壓爛成泥為糕粉。

2、糯米粉加沸水調和均勻，將糕粉、糯米細粉與白糖拌勻。

3、撒入桂花米，放入碗內，上籠蒸1～2小時至熟透，取出。

二、羊肉胡蘿卜湯：【材料】羊肉(瘦)280克，草果3克，豌豆50克,香菜10克,山藥100克,胡蘿卜150克，蔥白10克,姜4克,黃酒10克,胡椒1克,鹽4克,醋15克。【做法】

1、將精羊肉洗凈，去筋膜，切成小塊。

2、豌豆洗凈，胡蘿卜切除根，葉及尾尖，洗凈，切成細絲;山藥去皮刮凈，切成小薄片。香菜摘去根和老葉，洗凈;生姜洗凈切片;蔥洗凈，切段;草果仁裝入小紗布袋口內扎口。

3、將羊肉塊用沸水焯一下，以去血水和異味，放入鍋內。

4.鍋內加胡蘿卜絲、山藥片、蔥白、姜片、黃酒、草果仁布袋、胡椒粉，適量清水，用旺火煮沸，撇去浮沫。

5、轉用小火燉至羊肉酥爛，撈去蔥、姜、草果仁布袋，加入豌豆煮沸。

6、再加鹽、香菜、醋，調味即可食用。

三、鯪魚粉葛豬骨湯：【材料】鯪魚640克,葛根960克,豬脊骨480克，蜜棗20克,陳皮5克，花生油100克,鹽5克。

【做法】

1、魚洗凈，粉葛去皮洗凈切塊，豬骨洗好。蜜棗去核沖洗，陳皮浸軟刮凈。

2、煲開水，放入粉葛、豬骨、紅棗和陳皮。另用油鹽將魚煎黃，煮約1小時后放入煲中，再煮1小時便成。

四、杜仲30克，淫羊藿10克，威靈仙25克、牛膝20g。分別研粉，后混合拌勻，再取豬腰子(豬腎臟或羊腰子)8--12個，破開，洗去血液，再放入藥粉;攤勻后合緊，共放人碗內，加水少許，用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子，飲其湯，每二日吃1劑，每日二次，早晚空腹，可連用2-4周(孕婦忌用)。