剖宮產手術后子宮瘢痕處內膜與肌層破壞以及瘢痕愈合不良是剖宮產子宮瘢痕妊娠的誘發因素，在接受剖宮產手術時，醫生會在子宮上開個口，取出嬰兒后再進行縫合，因此會留下瘢痕。剖宮產次數增加、臀先露剖宮產以及縫合激素等因素都與瘢痕妊娠的發生有關。

除了剖宮產以外，其他的子宮手術也可形成子宮內膜和手術瘢痕間的微小腔道，比如反復人流、宮腔鏡等宮腔操作。

進行一次剖宮產后發生“疤痕妊娠”的幾率是無剖宮產史的5.3倍，而在由于重癥出血需要切除子宮的產科病例里，有20%——30%與“疤痕妊娠”有關。

現在醫學上的剖宮產手術大多數采取的是子宮下段(子宮下半部)橫切口，而正常情況下胎兒著床的位置應該是子宮底(子宮的上半部)，這個部位子宮的組織是正常的，一般不會有問題。但如果產婦在接受第一次剖宮產時由于胎位的問題，采取的是“古典式”剖宮產(切口是縱向的，跨過整個子宮)，那么發生“疤痕妊娠”的機會就會相對高一些。

瘢痕子宮女性如果懷孕，要在符合順產指癥的情況下才能選擇順產，一般曾行低位子宮橫切剖宮產而且沒有無陰道分娩禁忌證的媽媽，在符合以下情況時，可進行陰道試產：

1、曾做過1次低位橫切剖宮產(若進行過常規或T形切口或廣泛經子宮底手術則不宜順產);

2、顯示骨盆橫徑足夠大(一般要求大于15cm);

3、既往史中，沒有出現過子宮瘢痕或子宮破裂的情況(已有2次子宮瘢痕形成并且未曾行陰道分娩則不宜);

4、在整個自然分娩期間，醫師可隨時到場監護分娩和進行急診剖宮產;

5、能立即麻醉，急診剖宮產手術人員可隨時到場。

只有滿足以上條件，在醫生檢查產婦條件許可的情況下，才可進行順產。如果在試產過程中，出現產程延長、產婦出血等分娩異常情況時，醫生會讓產婦改變分娩方式，進行剖腹產，以確保母子安全，此時產婦最好配合醫生的意見。

1.孕產婦一定要慎重選擇第一次分娩方式，不要輕易選擇剖宮產;

2.剖宮產后的婦女，應應該特別注意安全避孕，防止意外妊娠;

3.有剖宮產史的高危孕婦，在妊娠早期應進行陰道超聲檢查，確定胚胎附著部位，如系疤痕妊娠應盡早明確診斷，終止妊娠。

4.子宮上有瘢痕的女性，應注意個人衛生和性生活衛生，避免盆腔的感染。

子宮上有瘢痕又再次懷孕的女性，無論您是否發生了瘢痕妊娠，都應該選擇備有血庫的三級醫院終止妊娠(人流)。因為限于目前的醫學技術水平，所有術前的篩查都不是100%的準確，手術風險也不能完全預測。一旦發生意外，充足的血液對搶救生命無比重要。