什么是暗經(jīng)?暗經(jīng)是一種異常月經(jīng)。根據(jù)《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》記載,暗經(jīng)是指婦女終身未見有月經(jīng)來潮,但能正常孕育者。女性出現(xiàn)暗經(jīng)的可能性很小,只有個別的育齡女性有出現(xiàn)有卵巢和子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化,但是沒有發(fā)現(xiàn)有經(jīng)血的流出,也不影響正常受孕和生育,這種情況稱為暗經(jīng)。暗經(jīng)指的是終身不見月經(jīng)到來,如果在懷孕前有月經(jīng)但產(chǎn)后無月經(jīng),或者懷孕前無月經(jīng)但哺乳期有月經(jīng),這些情況不屬于暗經(jīng)。
暗經(jīng)不會影響正常的生育功能,也不需要進(jìn)行治療。如果女性不確定自己是否有暗經(jīng),并且在15歲后還沒有月經(jīng)初潮,則建議到醫(yī)院婦科做進(jìn)一步檢查,排除疾病等因素對月經(jīng)的影響。
暗經(jīng)不需要治療。發(fā)生暗經(jīng)的原因可能是受到子宮內(nèi)膜系統(tǒng)缺乏分化的影響,沒有月經(jīng)來潮但是仍然有卵巢和子宮周期性變化。女性如果出現(xiàn)暗經(jīng),其包括懷孕在內(nèi)的各項(xiàng)功能都不受影響,可以正常地生兒育女。為了避免將暗經(jīng)和閉經(jīng)兩者混淆,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
暗經(jīng)影響懷孕嗎?暗經(jīng)不影響懷孕。雖然暗經(jīng)沒有經(jīng)血產(chǎn)生,但是女性體內(nèi)卵巢仍然正常運(yùn)作,子宮內(nèi)膜也會有周期性變化。暗經(jīng)的原因至今仍不明確,可能與子宮內(nèi)膜的血管系統(tǒng)缺乏分化有關(guān)。暗經(jīng)不多見,但屬于生理性改變,不會影響生育。
一般來說,正常育齡期女性每月都會來月經(jīng)。月經(jīng)是伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。女性月經(jīng)周期一般為28天左右,行經(jīng)時間約為2-7天,每一次月經(jīng)出血總量為30-80ml。
暗經(jīng)和閉經(jīng)是有區(qū)別的,暗經(jīng)和閉經(jīng)的區(qū)別主要在于定義、月經(jīng)情況、病因以及是否影響生育。暗經(jīng)雖然沒有經(jīng)血出現(xiàn),但是仍然有卵巢和子宮周期性改變,不影響生育;而閉經(jīng)屬于婦科癥狀,月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)律,影響生育。暗經(jīng)和閉經(jīng)的區(qū)別為:
一、定義的區(qū)別:
1、暗經(jīng):暗經(jīng)是指女性終身沒有月經(jīng)來潮,但是仍然有卵巢和子宮周期性變化,沒有經(jīng)血出現(xiàn),不影響生育,發(fā)生在少數(shù)女性身上。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)是常見的婦科癥狀,表現(xiàn)為無月經(jīng)或者月經(jīng)停止。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮,分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),其中多為繼發(fā)性閉經(jīng),占閉經(jīng)總數(shù)的90%以上。
(1)原發(fā)性閉經(jīng):是指年齡超過13歲的女性,第二性征未發(fā)育,或者年齡超過15歲的女性,第二性征已發(fā)育但月經(jīng)還未來潮。
(2)繼發(fā)性閉經(jīng):是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月,或者按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算,停止3個周期以上。
二、月經(jīng)情況的區(qū)別
1、暗經(jīng):有暗經(jīng)的女性終身未見有月經(jīng)來潮,但是包括懷孕在內(nèi)的各項(xiàng)功能都不受影響,卵巢功能運(yùn)作正常,子宮內(nèi)膜也呈周期性變化,但屬于自行退化,沒有內(nèi)膜脫落,因而沒有經(jīng)血來潮。
2、閉經(jīng):無月經(jīng)或者是有來月經(jīng)但出現(xiàn)月經(jīng)停止一段時間。
三、病因的區(qū)別:
1、暗經(jīng):暗經(jīng)的發(fā)生可能與子宮內(nèi)膜的血管系統(tǒng)缺乏分化有關(guān)。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)發(fā)生多是疾病導(dǎo)致,原發(fā)性閉經(jīng)的病因常見有性腺發(fā)育障礙、米勒管發(fā)育不全及下丘腦功能異常等。繼發(fā)性閉經(jīng)的病因常見有多囊卵巢綜合征、高催乳素及卵巢早衰等。
原發(fā)性閉經(jīng)的病因:
(1)性腺發(fā)育障礙:性腺發(fā)育不全者,無染色體異常,染色體組型可分46,XX或46,XY,患者外表都是女性,是一種第二性征缺乏的原發(fā)性閉經(jīng)。
(2)米勒管發(fā)育不全:由副中腎管發(fā)育障礙引起的先天性畸形,可能是基因突變導(dǎo)致,和半乳糖代謝異常相關(guān),但染色體核型正常,為46,XY。主要異常表現(xiàn)為始基子宮或無子宮、無陰道。
(3)下丘腦功能異常:下丘腦功能異常導(dǎo)致下丘腦分泌不足或者垂體分泌促性腺激素不足,導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)。最常見的表現(xiàn)為體制性青春發(fā)育延遲。
繼發(fā)性閉經(jīng)的病因:
(1)多囊卵巢綜合征:以長期無排卵和高性激素血癥為特征,臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖等。
(2)高催乳素:催乳素也叫做泌乳素,是屬于一種多肽激素,是由腦垂體分泌的激素之一。催乳素偏高,容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),以閉經(jīng)、不孕為多見。
(3)卵巢早衰:卵巢早衰是指40歲前由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或者醫(yī)源性損傷發(fā)生的卵巢功能衰竭。以低雌激素和高促性腺激素為特征,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)。
四、是否影響生育的區(qū)別
1、暗經(jīng):暗經(jīng)是包括懷孕在內(nèi)的各項(xiàng)功能都不受影響,不影響生兒育女,因此不會影響生育。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)多由疾病引起,會影響懷孕和生育。根據(jù)致病因素,如果能治療好,則可能不影響生育。
不管是暗經(jīng)還是閉經(jīng),當(dāng)女性在月經(jīng)來潮的年齡遲遲不見來月經(jīng),尤其是在15歲后月經(jīng)還沒來,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,判斷是什么原因?qū)е略陆?jīng)不來,要在全面檢查后才能確定,不可自己盲目下結(jié)論,以避免與閉經(jīng)混淆。
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