1、管理傳染源：對病人應嚴密隔離，對接觸者隔離檢疫3周;流行期間托兒所、幼兒園等兒童機構應暫停接送和接收易感兒入所。

2、切斷傳播途徑：病室注意通風換氣，充分利用日光或紫外線照射;醫護人員離開病室后應洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。

3、接種疫苗 麻疹活疫苗的應用是預防麻疹最有效的根本辦法?，F在國家進行麻疹疫苗接種為8月齡初始一針，6 歲加強一針。個別省份定為18個月到24月時復種一針。另接種劑量為0.5ml。

4、被動免疫：有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應采用被動免疫。肌注丙種球蛋白0.1～0.2ml/kg，胎盤球蛋白0.5～1.0ml/kg，接觸后5天內注射者可防止發病，6～9天內注射者可減輕癥狀，免疫有效期3周。

一、潛伏期：小兒麻疹潛伏期一般為10-14天，亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。

二、前驅期：小兒麻疹前驅期也稱發疹前期，一般為3-4天。這一期的主要表現類似上呼吸道感染癥狀：1.發熱，見于所有病例，多為中度以上發熱;2.咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，以眼癥狀突出，結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線，對診斷小兒麻疹極有幫助。3.Koplik斑，在發疹前24-48小時出現，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見于對著下臼齒的頰粘膜上，但在一天內很快增多，可累及整個頰粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出現后即逐漸消失可留有暗紅色小點;4偶見皮膚蕁小兒麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現典型皮疹時消失;5.部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統癥狀。

三、出疹期：小兒出疹期多在發熱后3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40-40.5℃，皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見于耳后、頸部、沿著發際邊緣，24小時內向下發展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現瘀點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大，并持續幾周，腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態，多為一過性，熱退后消失，與以后中樞神經系統合并癥無關。此期肺部有濕性羅音，X線檢查可見肺紋理增多。

四、恢復期：小兒出疹3-4天后皮疹開始消退，消退順序與出疹時相同;在無合并癥發生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉。疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，7-10天痊愈。

1、脫落細胞檢查：

(1)經顯微鏡檢查鼻咽部脫落細胞中的多核巨細胞及包涵體。清潔鼻腔后，以軟柄棉拭子經鼻腔取鼻咽部粘膜的脫落細胞涂在玻片上，酒精固定，姬姆薩染色，普通顯微鏡下觀察可見多個(1個低倍視野下即可見到5―6個)多核(大多在l0個以上)巨細胞及核內與胞漿內的嗜酸性包涵體。這種多核巨細跑在麻疹前驅期和出疹最初2日內多可找到，患病5―7天后則很快消失。此項檢查方法簡便，40分鐘即可獲結果，陽性率約86%。當鼻咽部的多核巨細胞消失后，用同樣方法檢查尿沉渣中的脫落細胞，有時仍可見同樣改變。

(2)用直接或間接免疫熒光染色法檢查脫落細胞中的麻疹病毒抗原，此法更是一種快速靈敏又具特異性的早期診斷方法，但復雜，不易推廣。

2、病毒分離：取鼻咽拭子、眼拭子、咽部含漱液、血液或尿液接種含有培養液的人胚腎、人羊膜細胞或猴腎細胞上，可分離出麻疹病毒。這種檢查法在前驅期和出疹第―天的陽性率較高。出疹第二天后則很難獲陽性結果。

3、血清抗體測定：通常是用血凝抑制試驗、中和試驗及補體結合試驗3種方法測定血清中的麻疹抗體。其中尤以血凝抑制試驗敏感性最高，特異性強，方法簡便，費用較低，因此最為常用。如果恢復期血清與急性期血清相比滴度有4倍以上升高則為有臨床意義。

檢測特異性免疫球蛋白M的方法也有幾種。用2―巰基乙醇的方法靈敏度不夠高，病程早期往往難以獲得陽性。首都兒研所用金葡菌cowanI株懸液吸收患者血清，與間接免疫熒光法結合使用，在發病后2―3天血凝抑制抗體還檢測不出來時即可檢出特異性免疫球蛋白M。近數年來將抗體捕捉酶聯免疫吸附法應用于麻疹免疫球蛋白M抗體檢測提高了靈敏性，減少了血清用量。這種特異性免疫球蛋白M抗體于出疹后10天達高峰，以后漸降，至出疹30天后則難以測出，因此對此項檢測結果進行分析時，應注意采血時間。

麻疹的治療主要為對癥治療，加強護理和防治并發癥。

1、高熱的護理：小兒高熱時給予小劑量退熱劑，臥床休息至皮疹消退、體溫正常，室內宜空氣新鮮，但應避免直接吹風受寒和強光刺激。

2、咳嗽劇烈時：給患兒祛痰止咳劑。

3、皮膚黏膜的護理：口腔、鼻、眼、皮膚應保持清潔，可用生理鹽水每日清潔;剪短指甲，防止抓傷皮膚;皮癢者用爐甘石洗劑。

4、飲食護理：患兒發熱期間給予清淡易消化的流質飲食，如牛奶、豆漿、蒸蛋等，常更換食物品種并少量多餐，以增加食欲利于消化，多喝水。

5、病情觀察：小兒麻疹并發癥多且重，為及早發現，應密切觀察病情。

6、預防感染的傳播：對患兒采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發癥的患兒延至疹后10天，接觸的易感兒隔離觀察21天，病室通風換氣進行空氣消毒，患兒衣被及玩具曝曬2小時，減少不必要的探視預防繼發感染、流行期間不帶易感兒童去公共場所。

1.孩子得了麻疹如無并發癥應在家中隔離。隔離時間為5天，有并發癥者需延長至10天。由于麻疹病毒一旦離開人體很快就會喪失致病力，因此，只要居室經常開窗通風換氣，就可以達到空氣消毒的目的。家長接觸病兒后，只需在戶外逗留20分鐘，即可不傳染他人。

病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1～2小時就可達到消毒目的。

2.臥床休息至疹子消退、癥狀消失。為了使病兒休息好，應為其創造一個良好的休養環境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤，經常要開窗通風，但要避免穿堂風，不要讓冷風直接吹到病兒身上，要避免強烈光線刺激病兒的眼睛，窗戶拉上窗簾，燈泡用燈罩罩住。給病兒穿衣蓋被要適當，穿蓋過多，捂得全身是汗，見風反而容易感冒著涼，而引起肺炎。

3.食物給以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或熱湯，這樣不但有利于將身體內的毒素排出，利于退熱，還可以促進血液循環，使皮疹容易發透。疹子消退，進入恢復期，及時添加營養豐富的食物。除生冷油膩的食物外，不需“忌口”。

4.注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后，不但使皮膚出疹子，同時還使眼結膜、口腔、鼻腔粘膜產生分泌物，這些分泌物中含有大量病毒，如不及時清洗，分泌物長時間地刺激皮膚粘膜，使這些部位的抵抗力下降，給病毒繼續入侵和其他致病菌的生長繁殖創造了條件。因此，做好病兒皮膚粘膜的清潔衛生是十分重要的。

5.高熱的護理。麻疹病兒如果沒有并發癥，發熱不超過39℃，不必采用退熱措施，發熱在39℃以上的，需采取一些退熱措施，如按醫生的指導吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。

6.注意觀察病情，及早發現并發癥。麻疹的并發癥多而且比較嚴重。常見的并發癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。

肺炎表現為咳嗽加重、氣喘、呼吸困難、面色發紺。喉炎表現聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難，甚至出現像狗叫聲的哮吼性咳嗽。心肌炎表現為面色蒼白、心慌氣短。乏力多汗。腦炎表現為嗜睡或煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷，如果發現上述表現，應立即請醫生診治，防止發生嚴重后果。