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剖腹產麻醉后遺癥
麻醉是施行手術時或進行診斷性檢查操作為消除疼痛、保障病人安全、創麻醉造良好的手術條件而采取的各種方法,亦用于控制疼痛。進行手術或診斷性檢查操作時,病人會感到疼痛,需要用麻醉藥或其他方式使之暫時失去知覺。
剖腹產麻醉后遺癥

麻醉是施行手術時或進行診斷性檢查操作為消除疼痛、保障病人安全、創麻醉造良好的手術條件而采取的各種方法,亦用于控制疼痛。進行手術或診斷性檢查操作時,病人會感到疼痛,需要用麻醉藥或其他方式使之暫時失去知覺。手術或檢查操作還可引起精神緊張和反射性不良反應,如胃腸道手術可引起惡心、嘔吐。長時間的不舒適的體位(如俯臥位),可增加病人的不適和痛苦。因此應使病人在舒適、安靜的環境中,在對不良刺激無反應、暫時失去記憶的情況下接受手術。

據了解,歐美國家剖宮產比率在10%至15%之間,最低控制在3%,而我國一些大城市的剖宮產比率已高達50%~60%,這個比率反映出國內父母對剖宮產手術愈加認可,但剖宮產會給寶寶帶來什么后遺癥,估計父母們就不太了解了。 我們為你搜集情況如下:

1、剖腹產男寶寶免疫力更低

據報道,同樣是剖腹產,男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。產科醫生抽取剛剛出生的63名女嬰和69名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進行對比。其中自然分娩68例,剖宮產64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產新生兒的免疫力及抗感染能力相對較差,這一現象在男嬰身上表現得更為突出。專家解釋說,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個,因此,女嬰的免疫力比男嬰強。

2、剖腹產令“濕肺癥”寶寶增多

過去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結果顯示逾7成患者是經剖腹產出生,母親未經陣痛而剖腹分娩,或過早出生的嬰孩均有較高風險患上嚴重濕肺癥,可導致死亡。醫生呼吁孕婦應首選產道自然分娩,避免個人喜好或便捷而剖腹產子,否則將影響嬰兒健康。

一項研究發現,過去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”。其中需入住初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過1倍,由2002年的20宗增至去年43宗。在155名出現嚴重濕肺癥病征的嬰兒中,71%是經剖腹生產,以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中45%是出現陣痛前剖腹生產,平均約于37周進行剖腹手術。

資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個案有上升趨勢,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產子有關。研究中只有14% 嬰兒是非醫學上需要而剖腹出生,專家呼吁準父母應首選經產道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預約床位等外在因素而剖腹。

3、剖腹產寶寶更容易患哮喘

英國研究人員警告說,剖腹產孩子比順產的孩子更易患哮喘,剖腹產孩子患哮喘的概率比正常順產的孩子高80%。雖然確切原因尚不明確,但原因可能是剖腹產孩子沒有經歷過免疫系統和肺部發育的一些必經步驟,也與荷爾蒙分泌缺失有關。

4、分娩時用的麻醉藥可能危及胎寶寶的生命

幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺,進行著氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環,胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環。

麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞,或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。過量的麻醉藥或手術中媽媽出現了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產麻醉時,醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。

5、剖腹產兒容易患感統失調

所謂感統失調,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無法約束自己的行為,而剖腹產確實是導致孩子感統失調的一個原因。

胎兒在母體的一舉一動和其未來的命運息息相關,胎兒在母體產道的正常生產過程,同時也是第一次大腦和身體相互協調的撫觸機會,而剖腹產剝奪了孩子最先感覺統合鍛煉的權利。這樣先天不足的條件和后天不科學的嬰幼兒教育,給社會和家庭就帶來了一批有學習和行動上的障礙,甚至因為學習成績不良,被誤認為有智力發育障礙的孩子。

其實這些孩子一般智商測試都可在平均水平之上,但由于一般檢查很難發現患有統合失調癥,因此很難及時對他們進行恢復治療,由此造成孩子們身體反應嚴重異常,知覺機能和注意力障礙,進一步影響孩子自覺能力和自尊心。

6、剖腹產兒易患小兒多動癥

據南京某醫院兒童多動癥專科醫生介紹,在醫院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹嚴患兒約有12名,這與有關資料的研究結果相一致。

有些患兒的癥狀相當嚴重。如南京郊縣的—名10歲患兒。平時“壞習慣”很多,時不時眨眼睛、聳肩、面肌抽動。此外讀書不投入,上課時愛擅自說話,雖然智商不低,但成績并不好。這名剖腹產生下的孩子,令父母大傷腦筋,夫妻因沒有教育好孩子而互相指責。直至感情破裂而離異。

據專家分析,剖腹產因產道的改變,導致孩子降臨人世時的“環境”變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺受到破壞,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產,同時還要正確對待多動癥孩子,抓緊治療,理解“環習慣”,多動癥狀—般能改變。

剖腹產麻醉后遺癥也是媽媽們最擔心和害怕的事情,所以說剖腹產并不是分娩最好的一種方式,媽媽們一定要慎重選擇,現在來看看剖腹產麻醉后遺癥具體有哪些?

1、術后麻醉的緩解

產婦麻醉后手術正式開始,手術后產婦被推進康復室,在此停留1~2個小時,具體時間的長短根據使用的麻醉方法而定。如果產婦使用的是硬膜外或脊髓麻醉,那就應該在

康復室停留至下半身恢復知覺,可以扭動雙腿為止。如果采取的是全身麻醉,那就要在康復室停留至完全恢復知覺。

2、麻醉后的疼痛

如果孕婦剖腹產前已經經過試產,子宮的規律收縮引起較強的痛感,且孕婦比較疲憊,則在麻醉后,隨著宮縮痛的消失,痛苦解除,有的孕婦隨即會八睡,麻醉效果非常好。

但是也存在麻醉效果欠佳的情況,那么在取胎兒以及;洗腹腔(所謂的嘩嘩水聲)時,由牽拉引起的痛苦是非常難受的。醫生會在嬰兒娩出后用些鎮痛鎮靜藥以緩解產婦的痛苦,這樣產婦就會有很強的睡意,從而減輕疼痛感。

3、麻醉引發的不良后果

根據醫學界統計的數據表明,20世紀90年代以后,剖腹產率明顯上升。盡管各種早產兒診治和搶救技術已有所提高,但剖腹產兒的死亡率仍然較高。這是因為,剖腹產手術很容易引起感染,即使是麻醉過程都可能引起多種并發癥,所以說從麻醉開始,母嬰的危險也就一同開始了。正因如此,國家衛生部門對麻醉藥物的規定也非常嚴格。全身麻醉危險性也是很突出的。

4、麻醉引發的并發癥

剖腹產時如果使用局部麻醉,有些產婦可能會感到嚴重的頭痛,也有些人會感覺背痛,不同癥狀因人而異。采取全身麻醉時,有可能感覺頭暈眼花,喉嚨發干且酸澀,也可能感覺惡心并嘔吐。如果麻醉藥中使用了嗎啡,產婦還可能會感覺渾身發癢,這些副作用將在生產后24~48小時內逐漸消失。

5、麻醉中的意外情況

在局部麻醉過程中,硬膜外麻醉是經常被用到的一種麻醉方式,此法對血液循環系統會有一定干擾作用,故在使用過程中一定要謹慎才行。如果對妊娠高血壓綜合征、貧血、心臟代償功能不良、不合作的產婦采取此種麻醉手段,很可能會出現意外事故,危及母嬰的生命安全。

全身麻醉需進行氣管內管插管,而產婦懷孕生理上的變化,進行氣管內管插管具有一定難度,一旦插管失敗,產婦將面臨著生命危險。雖然說麻醉藥物可以緩解產婦在生產過程中的疼痛,但也具有一定的副作用,在選擇過程中,一定要謹慎,以免給母嬰造成不必要的傷害。

剖腹產后遺癥有以下三點:

1、難看的疤痕

有些孕婦會發現,自己第二胎剖腹產的疤痕比第一胎丑多了,這是因為情第二胎的婦女往往掉以輕心,而過度進補,或是因為多次懷孕之后腹部肌肉被撐得松弛無法回復,這些都會造成小腹突出,而增加傷口的張力,疤痕因而特別明顯。

2、影響母子感情

研究結果顯示,自然分娩刺激產婦子宮頸和陰道產生荷爾蒙,增強她們對嬰兒的情感,對日后成為好母親至關重要。腦部研究顯示,自然分娩時腦部劇烈活動能調節產婦的情緒和日常行為,幫助她們日后成功照顧小孩。而剖腹產采取在產婦腹壁開刀方式,直接把寶寶從子宮取出,改變了母體分娩過程中的“神經和激素體驗”,可能使母親與孩子的親密程度降低。

3、剖宮產切口妊娠

容易引起剖宮產切口妊娠。剖宮產切口妊娠就是女性做了剖宮產后,在一兩年之內再次懷孕,孕囊容易附著在切口的斑痕里,流產時,容易大出血。如果不想流產,想再生,也不行,會危及胎兒生命。

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