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嬰兒濕疹
嬰兒濕疹,俗稱奶癬,是一種常見的由多種內外因素引起的與變態反應有密切關系的皮膚病。臨床上多伴輕重不等的瘙癢,多種形態的皮膚損害,時有滲出以及反復發作的特點。小兒時期以嬰兒濕疹最為常見,其次是兒童濕疹。其中包括一小部分異位性皮炎的小兒,難以確定。
嬰兒濕疹

嬰兒濕疹的病因較復雜,其發病與多種內外因素有關,有時很難明確具體的病因。消化道攝入食物性變應原,如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,此外,機械性摩擦,如唾液和溢奶經常刺激,也是本病的誘因。護理不當,如過多使用較強的堿性肥皂,過高營養,以及腸內異常消化等也可引起本病。

某些外在因素,如陽光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素,接觸絲織品或人造纖維,外用藥物,以及皮膚細菌感染等均可引起濕疹或加重其病情。

1.遺傳因素 患者常有先天性過敏體質,且具有特殊類型的遺傳傾向和體質的易感性,約75%的患者其一級親屬中有遺傳過敏性疾病史。近來對HLA與異位性皮炎的調查中發現,HLA-A2抗原與本病有顯著的相關性。

2.易發因素 嬰兒濕疹的高度發病率主要是由于患兒皮膚角質層薄,毛細血管網豐富,以及內皮含水及氯化物較多,因而容易發生變態反應。

3.攝入食物性變應原 消化道攝入食物性變應原,使體內發生Ⅰ型變態反應。

4.母體雌性激素影響 有些嬰兒,尤其在新生兒時期,由于母體雌性激素通過胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,易致脂溢性濕疹。

治療方法

清除創面分泌物,排除化學刺激,控制感染,病情可迅速好轉。

1.去除病因家長應密切注意容易誘發的內、外因素,并盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔。

2.外治外用藥可選用復方魚肝油軟膏及依沙吖啶氧化鋅霜膏配合含有皮質激素的霜劑,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。

3.激素治療積極治療全身疾病,清除病灶。對急性泛發以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質類固醇激素,如強的松口服。

預防措施

1.防治原則 主要是減少本病的誘發因素,減輕或緩解癥狀。

2.盡量避免一切外來的刺貼身衣服可選用棉質材料,所有衣領最好是棉質的,衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的,衣物、枕頭、被褥等要經常更換,保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。防止患兒因瘙癢而抓破皮膚。

3.保護皮膚防止感染 但要避免過度的皮膚清潔,特別是用熱水、堿性較強的肥皂或消毒藥水洗澡可加深皮膚的刺激。衣服、尿布等衣物要勤換洗,保持皮膚清潔。

4.合理調整飲食 避免食用過敏性食物,堅持母乳喂養,及時添加輔食,避免刺激性食物。

5.注意患兒的消化功能情況 保持大便通暢,防止便秘。可使用助消化藥物。

清除創面分泌物,排除化學刺激,控制感染,病情可迅速好轉。

1.去除病因家長應密切注意容易誘發的內、外因素,并盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔。

2.外治外用藥可選用復方魚肝油軟膏及依沙吖啶氧化鋅霜膏配合含有皮質激素的霜劑,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。

3.激素治療積極治療全身疾病,清除病灶。對急性泛發以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質類固醇激素,如強的松口服。

預防措施

1.防治原則 主要是減少本病的誘發因素,減輕或緩解癥狀。

2.盡量避免一切外來的刺貼身衣服可選用棉質材料,所有衣領最好是棉質的,衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的,衣物、枕頭、被褥等要經常更換,保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。防止患兒因瘙癢而抓破皮膚。

3.保護皮膚防止感染 但要避免過度的皮膚清潔,特別是用熱水、堿性較強的肥皂或消毒藥水洗澡可加深皮膚的刺激。衣服、尿布等衣物要勤換洗,保持皮膚清潔。

4.合理調整飲食 避免食用過敏性食物,堅持母乳喂養,及時添加輔食,避免刺激性食物。

5.注意患兒的消化功能情況 保持大便通暢,防止便秘。可使用助消化藥物。

1.防治原則 主要是減少本病的誘發因素,減輕或緩解癥狀。

2.盡量避免一切外來的刺貼身衣服可選用棉質材料,所有衣領最好是棉質的,衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的,衣物、枕頭、被褥等要經常更換,保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。防止患兒因瘙癢而抓破皮膚。

3.保護皮膚防止感染 但要避免過度的皮膚清潔,特別是用熱水、堿性較強的肥皂或消毒藥水洗澡可加深皮膚的刺激。衣服、尿布等衣物要勤換洗,保持皮膚清潔。

4.合理調整飲食 避免食用過敏性食物,堅持母乳喂養,及時添加輔食,避免刺激性食物。

5.注意患兒的消化功能情況 保持大便通暢,防止便秘。可使用助消化藥物。

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